Урологи областной больницы стали региональными лидерами в хирургическом лечении урогенитальных проблем у мужчин и женщин старшего возраста
Одним из самых востребованных направлений работы хирургов урологического отделения Кировской областной клинической больницы являются операции по устранению недержания мочи. С 2010 года специалисты выполнили более 1000 операций у женщин. В 2023 году в отделении также начали выполнять реконструктивные операции у мужчин, и количество прооперированных пациентов уже превысило 50 человек. Малоинвазивные слинговые операции относятся к высокотехнологичной медицинской помощи и проводятся в условиях стационара в рамках базовой программы ОМС.
Распространенность урогенитальных нарушений и недержания мочи у женщин и мужчин закономерно увеличивается в связи с ростом продолжительности жизни, но причины этих нарушений различаются. Например, более 50% женщин старше 60 лет страдают от стрессового недержания мочи, что связано с ослаблением мышц тазового дна, поддерживающих мочевой пузырь и уретру. Симптомы недержания усиливаются из-за снижения уровня эстрогенов после климакса, что может привести к снижению социальной активности, неврозам и сексуальным расстройствам.
Как отметил заведующий отделением урологии КОКБ Константин Триандафилов, женщины неохотно обращаются к урологам и зачастую стесняются обсуждать свои проблемы. Легкую форму недержания можно лечить консервативно и с помощью физических упражнений, однако пациентки, страдающие от этой проблемы несколько лет, чаще нуждаются в хирургическом вмешательстве.
У мужчин нарушение мочеиспускания, как правило, возникает после операций по поводу опухоли предстательной железы. При радикальном удалении опухоли могут быть задеты нервно-мышечные структуры малого таза, что приводит к ослаблению круговой мышцы-сфинктера, которая автоматически сокращается и «закрывает» мочеиспускательный канал при наполнении мочевого пузыря.
Как пояснил врач-уролог Кировской областной клинической больницы Дмитрий Падыганов, операции по лечению недержания мочи называются слинговыми благодаря использованию специальной синтетической петли – слинга, которая поддерживает уретру. Материал слинга — синтетический, не подвержен изменениям, поэтому эффект от операции сохраняется пожизненно.
Результативность лечения недержания мочи в КОКБ сопоставима с данными крупных федеральных медицинских центров.
Эффективность операций у женщин приближается к 97%, они длятся не более одного часа, а ограничение физических и спортивных нагрузок требуется в течение 4 недель. Хирургическое вмешательство у мужчин занимает до полутора часов и, в силу анатомического строения, является более сложным. По статистике, эффективность слинговых операций у мужчин составляет в среднем 80-85%. Специалисты областной больницы берутся за лечение даже сложных случаев, однако предупреждают, что чем старше пациент и сложнее случай, тем труднее восстанавливать нормальное мочеиспускание. На сегодняшний момент подавляющее большинство пациентов результатами лечения довольны.
Главный врач Кировской областной клинической больницы Вадим Ральников подчеркнул, что хирургические вмешательства, улучшающие физическое и психологическое состояние пациентов старшего возраста, способствуют реализации нового национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». На недавно прошедшем конгрессе «Национальное здравоохранение» Президент России Владимир Путин отметил, что в России «должна расти продолжительность именно деятельной, достойной жизни».
Источник: https://www.medkirov.ru/news/docid/69E91B-2024.html
К новостям